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관리자
2016-07-13 10:20:00

급성사경

아주의대 재활의학교실 임 신영

 

 

갑자기 발생한 급성 두경부 이상 자세는 다양하고 심각한 원인에 의하여 발생할 수 있으므로 경부 근긴장이상증의 특성을 보이지 않는 급성 두경부 이상 자세의 감별 진단에 대하여 알아보기로 한다.

 

급 성 두경부 이상 자세의 출현과 함께 근력 약화 및 이미 달성하였던 운동 기술의 소실을 보이는 경우 후두와 종양 (posterior fossa tumor), 뇌종양 등에 의한 수두증, 뇌간의 뇌출혈), 경추부 척수증 (cervical myelopathy) 등을 감별하여야 하므로 신속한 방사선학적 검사를 시행하여야 한다.

 

이 외에 급성 두경부 이상 자세는 제1-2경추 회전 고정 (atlantoaxial rotatory fixation)에 의하여 발생할 수 있는데, 이는 제1-2 경추 간 활액막의 포착 (synovial fold entrapment )이나 제1-2 경추 활액 관절 주위 인대 파열 및 함입 (tear and invagination of capsular ligaments)등과 관련된다.

 

드 물게는 척추 주위 인두 후방 농양 (paravertebral,  retropharyngeal abscess), 경추의 경막외 혈종, 과도한 운동에 의한 제1늑골 골절, 세균성 뇌수막염 등에 의하여도 급성 두경부 이상 자세가 발생할 수 있으므로 신경학적 검사, 방사산 검사 등을 통한 감별진단에 중요하다.

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