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사경의 진단과 치료 (청년의사, 2008.4.10)
관리자
2013-11-19 09:28:00

사경의 진단과 치료

아주의대 재활의학교실 임 신영

 

생후 3∼4개월 경의 아동은 중력을 이기고 목을 스스로 세울 수 있게 되면서 양측 눈을 수평으로 유지하고 목을 수직으로 유지한다. 이와 같은 목과 얼굴의 자세 유지에 이상이 생겨 기운 목(wryneck)을 주소로 내원하는 경우 목과 얼굴의 위치에 대한 평가와 진단이 중요한 바, 다음과 같이 분류할 수 있다 (그림 1).

1) 사경 (torticollis): 목이 수평면 (transverse plane) 상에서 회전되어 있는 것
2) 측경(laterocollis): 목이 관상면 (coronal plain) 상에서 좌우로 기울어져 귀가 동측 어깨 쪽으로 내려가 있는 것
3) 전경(anterocollis): 목이 시상면 (sagittal plain)상에서 앞으로 기울어져 있는 것
4) 후경(retrocollis): 목이 시상면 (sagittal plain)상에서 뒤로 기울어져 있는 것.

 
 

 


1. 선천성 근육성 사경
선천성 근육성 사경은 편측 흉쇄유돌근 (sternocleidomastoid muscle; 그림 2)의 단축에 의하여 동측 측경과 반대 측 사경이 특징적으로 나타나는 경우를 말한다 (그림 3). 편측 흉쇄유돌근의 단축은 경추의 측면 굴곡 (lateral flexion) 즉 측경을 유발하며 동시에 반대측 어깨를 향한 경추의 회전을 유발하여 이러한 특징적 자세가 나타난다.
 

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